【テスト】2024年度 『オートボーイ杯』 夏祭り 7/15(月祭) Webエントリー

2024年7月15日(月・祭日)に開催されるオートボーイ杯・夏祭りのエントリー入力画面です。

■ チーム名



■ 参加車両メーカー名



■ 参加車両モデル名



■ 排気量



■ 参加クラス



■ 【第1ライダー】氏名

姓:  名:
せい:  めい:

■ 【第1ライダー】生年月日 (例:2024/1/1)



■ 【第1ライダー】住所

都道府県:

市区郡:

町村字番地:

建物名:


■ 【第1ライダー】電話番号

お電話番号:

■ 【第1ライダー】緊急連絡先

お電話番号:

■ 【第1ライダー】免許証番号



■ 【第1ライダー】保険加入

新規加入 加入済

■ 【第2ライダー】以下、記入項目

―――――――――――――――――(入力不要)

■ 【第2ライダー】氏名

姓:  名:
せい:  めい:

■ 車両名(BOMBERクラスのみ)



■ 【第3ライダー】以下、記入項目

―――――――――――――――――(入力不要)

■ 【第3ライダー】氏名

姓:  名:
せい:  めい:

■ 車両名(BOMBERクラスのみ)



■ 参加代表者メールアドレス

メールアドレス:
※メールアドレスを再度ご確認ください

■ 参加者全員、規則書を熟読されましたか

全員、熟読しました

※ レース当日は、エントリー内容を印刷した用紙を事務局にて用意いたします。その際に、第2ライダー・第3ライダーの住所、電話番号、免許証番号の記載と参加者全員の直筆署名をいただきます。
 

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